高原病主要發(fā)生于移居高原者,其主要致病因素是低氧。西醫(yī)將高原病分為急性和慢性,前者包括急性輕型高原病、高原肺水腫、高原腦水腫,后者包括高原紅細(xì)胞增多癥、高原心臟病、高原衰退癥、高原血壓異常癥及慢性高山病等。在藏醫(yī)醫(yī)學(xué)著作中早在 1000 多年前就有對“多血癥”病因及診斷的記錄,即民間所謂的“蠟毒”,老百姓也能講述它的癥狀以及一些簡便的治療方法,當(dāng)時人們就意識到人從平原走向高原時就有一定身體上的反應(yīng)?!端牟酷t(yī)典》將多血病列為“培根木布”病類中,直接的誘因是高原的自然地理環(huán)境和特殊的氣候,即任何高原病的產(chǎn)生,無一不是人體自身不適應(yīng)高原環(huán)境而表現(xiàn)出來的三大因素、七大物質(zhì)功能失調(diào)造成的。
依據(jù)移居人群在高原停留的時間長短,及各個高原病的不同階段,臨床上的表現(xiàn)亦不同,現(xiàn)僅就有代表性的高原常見病作一簡單介紹。
一、急性輕型高原病: 急性輕型高原病是人體由平原或較低海拔地區(qū)進(jìn)入高原或由高原進(jìn)入更高海拔地區(qū)后,機(jī)體在短時間內(nèi)發(fā)生的頭疼、心悸、氣短等急性缺氧表現(xiàn)。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性輕型高原病是人體進(jìn)入高原后,三大因素中隆、培根受到影響干擾,生理狀態(tài)失衡。臨床表現(xiàn): 頭疼、頭暈、頭昏、咳嗽喑啞、嘔吐、流鼻血、浮腫、氣血上壅、水土不適、心率加快,甚至昏倒或神志不清。
1、飲食防治: 禁忌辛酸飲食、蔥蒜、陳舊變質(zhì)飲食、燒糊燎焦的食品,尤其是陳舊綿羊肉。禁忌吸煙飲酒,宜進(jìn)食性涼、輕的飲食。也可喝紅景天飲料等。
2、起居防治: 防止吸入灰塵,防止?jié)鉄熝瑔?,起居方面注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ啻粼谇屐o或干凈之處吸新鮮空氣靜養(yǎng),體弱和老人要求多散步,禁忌騎馬射箭等使身體和合紊亂的劇烈活動和勞累。
3、藥物防治: 此病主要因培根病增盛進(jìn)而影響隆的功能所致,當(dāng)以治本為主,解標(biāo)為輔,要用杜鵑花、肉桂、蓽茇、石榴等祛寒健胃,扶正培根之藥為主藥; 輔為沉香、肉豆蔻、丁香、木香等益氣和中,降隆養(yǎng)心之藥,例如: 大花紅景天湯散、十六味杜鵑散、三十五味沉香丸等配方可以治療。
4、外治防治:需用油涂法治療,在第六、七椎節(jié)和手足心等處宜用舊酥油涂擦、按摩等方法治療。亦可用藥煙熏法治療。
二、高原肺水腫: 高原肺水腫是人體由平原進(jìn)入高原后,機(jī)體出現(xiàn)極度疲乏無力,呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等臨床表現(xiàn)。是隆、赤巴、培根、血、水,或由于吃腐敗發(fā)酸之食物,奶桶油,以及食物過咸,吸煙過度,感冒擴(kuò)散,激烈活動等,另外可由勞累時飲水過多而寒水入肺引起,臨床表現(xiàn)為胸膺脹滿,頭痛目黃,咳嗽頻繁,氣逆而促,講話時每為咳嗽中斷,食欲不振,肌膚干燥,無汗??傊?,肺為培根之境,在夏季較安,入冬則病情加劇; 白晝較輕,入夜則病勢加重,其原因是培根屬寒水,喜溫惡寒之故。
1、飲食防治: 服用麥酒、高山辣根菜、白糖等浸泡的濾液,進(jìn)食獐子和黃羊等的新鮮肉、狐肺、吃奶的山羊羔肺以及其他動物的肺、黃牛奶等有營養(yǎng)的飲食,宜每天服用。禁忌辛酸腐變食品、蔥蒜。
2、起居防治: 日常要講究衛(wèi)生,在污穢之地和灰塵飛揚(yáng)處要戴口罩,注意防止感染麻疹、百日咳、流感等傳染性疾病。禁忌白天睡覺、吸煙、劇烈活動、勞累等,宜在空氣新鮮潔凈的地方靜坐療養(yǎng),以養(yǎng)其肺。
3、藥物防治: 此病藏醫(yī)要用以清熱解毒、排膿、斂壞血、斂黃水的“三角”藥為主藥,以養(yǎng)肺祛腐,排膿; 輔以“三黃水”藥、“二檀香”、木香協(xié)助主藥殺蟲,消腫,斂壞血,達(dá)到祛除致病之因的目的; 用“六良”藥、香旱芹清肺熱,解熱毒,活血止血,祛風(fēng)養(yǎng)心,溫通命脈,開胃消食,以健脾利肺,調(diào)節(jié)機(jī)體功能; “三果”藥、木棉花、五脈綠絨蒿、大株紅景天、沙棘果膏清熱潤肺,止咳化痰,活血破淤; 牛黃除瘟解毒,養(yǎng)肝驅(qū)腑熱,既能清心解毒,又可安神定驚,并有利痰之效。諸藥組方,共奏抗肺癆、止咳寧嗽、止血、滋身養(yǎng)肺之功。例如: 八味檀香丸、三味紅湯散、二十五味鹿角丸、回生甘露丸、二十五味竺黃丸、五味沙棘散等配伍可以治療。也可首4、外治防治: 艾灸渡鴉眼和第四、五椎節(jié),穿刺等方法治療。