藏藥,對(duì)藥物來(lái)源、性味功效和用藥法則有獨(dú)特理論。《月王藥診》首先提出五行學(xué)說(shuō)和六味、八性、十七效的概念,《四部醫(yī)典》又進(jìn)一步加以闡明,使其上升到理論原則。五行學(xué)說(shuō)是指藥物來(lái)源于土、水、火、氣、空。與當(dāng)今所說(shuō)的植物生態(tài)因子相似。土,為藥物生長(zhǎng)提供土壤;水,為藥物生長(zhǎng)提供水分;火,為藥物生長(zhǎng)提供熱能;氣,為藥物生長(zhǎng)提供動(dòng)力;空,為藥物生長(zhǎng)提供空間。五行缺一不可,否則藥物就無(wú)法生長(zhǎng)發(fā)育。來(lái)源于五行的藥物與性味功效又有密切關(guān)系,土性偏強(qiáng)的藥物味甘,具有重、穩(wěn)、鈍、柔、潤(rùn)、干之性,具有強(qiáng)筋骨,增生體力,滋補(bǔ)強(qiáng)壯之效,可治隆病。根及根莖類(lèi)藥材大都屬于土性。水性偏強(qiáng)的藥物,味澀、酸,具有寒、涼、潤(rùn)、稀、鈍 、軟、柔之性,具有使飲食營(yíng)養(yǎng)、血、肉、脂肪、骨、骨髓、精等七大物質(zhì)聚和,增生肌肉之效,可治赤巴病。皮類(lèi)和葉 類(lèi)藥材屬于水性。火性偏強(qiáng)的藥物,味辛、澀,具有促進(jìn)七大物質(zhì)基礎(chǔ)成熟,助消化,促吸收,增生體熱,榮潤(rùn)膚色作用,可治培根病?;?lèi)、種子類(lèi)藥材大都屬于火性。氣性偏強(qiáng)的藥,味辛、澀 、咸,具有強(qiáng)筋骨,通經(jīng)活絡(luò),增生體溫,收斂瘡瘍,促進(jìn)七大物質(zhì)基礎(chǔ)運(yùn)行。皮類(lèi)藥材大都屬于氣性??招云珡?qiáng)的藥材,具有四性的通性,其功效通行全身無(wú)阻,舒胸寬腹,遍及肢體,適用于一切疾病。果類(lèi)和種子類(lèi)藥材大都屬于空性。同時(shí)這一理論還把藥材的顏色和五行聯(lián)系起來(lái),認(rèn)為黃色、淡黃色為土 ;白色者為水;紅色者為火;綠色者為氣;藍(lán)色者為空。并根據(jù)藥材的顏色來(lái)考慮其屬性,決定它的六味、八性、十七效。
藥物六味,即甘、酸、苦、辛、咸、澀。甘味具有增強(qiáng)體力,補(bǔ)氣固本,榮潤(rùn)膚色,開(kāi)竅舒胸,生肌消渴,增生體溫,生培根之效,對(duì)赤巴有益;辛味具有增生胃溫,健胃消積,鎮(zhèn)靜安眠,驅(qū)殺腸胃寄生蟲(chóng)之效。咸味具有熄風(fēng)、鎮(zhèn)靜、消腫化積、消煩渴、增體力、生血液、生赤巴、干黃水、下死胎之效;澀味具有通淋止瀉、復(fù)蘇開(kāi)竅、榮潤(rùn)皮膚和驅(qū)蟲(chóng)的功效。
六味之外,還有三化味,即服藥后在體內(nèi)經(jīng)吸收使原來(lái)藥物之味發(fā)生變化。如甘、咸兩味轉(zhuǎn)化為甘味;辛、澀、苦轉(zhuǎn)化為苦味;酸味經(jīng)體內(nèi)吸收后仍為酸味;因此, 甘、苦、酸稱(chēng)之為三化味。
藥物八性,即寒、熱、輕 、重 、鈍 、銳、 潤(rùn) 、糙。藏藥學(xué)認(rèn)為,疾病的發(fā)生是由隆、赤巴、培根失調(diào)所致;造成其失調(diào)是所用的藥物性質(zhì)不當(dāng)、飲食不和、起居不適所造成。藏醫(yī)所說(shuō)的:“隆”,相當(dāng)于中醫(yī)的“氣”、“血”,其功能是主呼吸、肢體活動(dòng)、血液循環(huán)、五官感覺(jué)、食物分解排泄和精微運(yùn)轉(zhuǎn)等。“赤巴”相當(dāng)于中醫(yī)的“膽”或“火”,其功能是產(chǎn)生熱能,維持體溫,增強(qiáng)胃的功能,壯膽生智,榮潤(rùn)膚色。“培根”相當(dāng)于中醫(yī)的“土”和“水”,其功能是增強(qiáng)胃液,消化吸收,保持和調(diào)節(jié)體內(nèi)水分的運(yùn)轉(zhuǎn)等。一般是重、鈍兩者醫(yī)治隆、赤巴?。粺?、輕、銳、糙能醫(yī)治培根病。且輕、糙、寒能誘發(fā)隆??;熱、銳、潤(rùn)能誘發(fā)赤巴??;重、潤(rùn)、寒、鈍能誘發(fā)培根病。同時(shí),藏醫(yī)學(xué)把藥物的性與疾病的性同歸為寒、熱兩大類(lèi)。因此,藥物與疾病的屬性要對(duì)應(yīng)相治,即寒與熱,經(jīng)與重,銳與鈍,潤(rùn)與糙是相互對(duì)立,又相互制約的矛盾統(tǒng)一體,所以在治病時(shí)應(yīng)辨證論治。
藏藥在應(yīng)用時(shí)主要采用復(fù)方,單味藥很少,復(fù)方最多可達(dá)100多味藥,少則3-4味藥,一般多為20多味藥。每一方劑都有一種主藥,起主導(dǎo)作用。有些藥物在應(yīng)用前必須進(jìn)行加工炮制,以消除和降低藥物的毒性 ,提高治療效果。在劑型上有湯劑 、散劑和水丸劑,臨床應(yīng)用最廣的是散劑、水丸劑。
湯劑:藥物品種少,先研成碎塊,加水煎熬而成,劑量小,藥性平和,收效快。
散劑:藥物較多,藥性重。是將藥物混和研成粉末而成,使用方便,治療湯劑所不能及的病癥。
水丸劑:與散劑同。是將藥劑的粉末用清水或藥物的流浸膏制成。
藥?。菏遣厮幹委熂膊〉囊环N獨(dú)特方法。所用藏草藥主要是水柏枝、黃花杜鵑、圓柏葉、麻黃、野蒿5種,按病情和其他藥物配制裝入紗布袋內(nèi),放進(jìn)鍋中加水熬汁,將汁放入浴盆中,給患者進(jìn)行藥浴,對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、黃水病和皮膚病有較好的療效。