藏醫(yī)治療學豐富多彩,其中許多獨特的治療方法,體現(xiàn)了濃郁的民族特色,至今仍廣泛沿用。
藏醫(yī)放血療法是一種比較劇烈的手術(shù)治療,通過將血管切開或穿破,進行手術(shù)放血,將病血引出體外,達到治療目的。
藏醫(yī)放血療法多適用于熱性疾病,如瘟病、癤瘡、瘡瘍、丹毒、黃水、麻風、擴散傷熱、騷熱等熱癥。而一些疾病則不宜用放血療法,如正精耗竭、灰色浮腫、胃火衰敗等虛寒性疾病以及小兒、老人、孕婦、產(chǎn)后等,均禁忌放血。
根據(jù)病種和病程的不同,大致可分為早期、中期和晚期這三個階段進行治療。凡是熱性病早期,應在熱癥初起,熱勢亢盛的時期,及時放血。而在病程的中期,惡寒停止身體感麻重之時,就及時刺血,放出惡血,以免熱性擴散,難以控制。而在血病及赤巴病過程中,病血已散布在脈道之中,或因飲食不當而有余熱未消,已散布于脈道,雖屬晚期,也可放血治療。
藏醫(yī)放血過程分為鼓脈、進刀、察血、掌握出血量等步驟。所謂鼓脈法,就是設法使血流旺盛,這需要在放血前三天先內(nèi)服一些分解藥如三果湯(由訶子、毛訶子、余甘子組成),目的是將病血和正血分開。放血前應溫暖軀體,待血流旺暢時,用扁形細繩捆扎放血以上部位。放血進針的穴位都有固定,要避開要害部位及命脈部位。
放血時,如流出液色黃而稀,甚或有泡沫、粘液者,均為病血。如果放出的血色鮮紅且較稠,則為正血,不能再放。至于放血多少合適,也要根據(jù)病情和病人的情況而定,一般病人體質(zhì)較壯實者,可略多放些。放血后,一旦病血流盡,正血出現(xiàn)時,即應該停止,勿放血過多,以免損傷正氣。
藏醫(yī)金針療法是用金屬制成的針、刀等銳利器械,刺入人體的一定穴位和部位,排除體內(nèi)積液、膿血、痞塊、異物及病邪的一種治療方法。 在藏醫(yī)經(jīng)典《四部醫(yī)典》中專書一章,對金針穿刺療法從器械、穴位、方法、效果等方面詳盡論述。14世紀,藏醫(yī)北派強巴·南杰札桑及南派舒卡,年姆尼多吉等很多歷代藏醫(yī)名家,均對此術(shù)有詳盡敘述。 《四部醫(yī)典》頭、頸、上下體腔及四肢創(chuàng)傷治法各章中,對人體血管分布,神經(jīng)走向及臟腑等器官的位置都有詳盡的描述。并具體指出人體骨胳、肌肉、淋巴等處的兇險位置。公元12世紀,著名藏醫(yī)昌狄,班旦措吉著的《解剖明燈》,從親自解剖尸體實踐中,繪制出較詳細的人體解剖圖。這些為金針等外科手術(shù)療法奠定基礎。據(jù)載,吐蕃王朝赤松德贊(公元?~797)時藏醫(yī)的手術(shù)療法十分發(fā)達。然而,在當時消毒術(shù)十分落后的情況下,手術(shù)失敗是常事,佛教認為切割肌體、血流皮破的手術(shù)與本門教規(guī)格格不入,后來也就逐漸消亡了。
藏醫(yī)艾灸療法歷史悠久,運用廣泛,主要用來治療一些寒性病,如消化不良、胃火衰敗、浮腫、水腫、黃水癥、瘰疬、炭疽、神經(jīng)錯亂、健忘癥、脈病等,其中黃水病和脈病療效尤佳。在熱病的后期,也可運用火灸施治。
艾灸通過封閉脈道要隘,使病邪不致流竄于脈道,從而起到鎮(zhèn)痛,治消化不良,化痞塊,干黃水的作用,使胃火增生,神志清明。艾灸的制作是一個很精細的過程。一般在秋天擇吉日采集艾葉,用棍打碎,再揉成艾絨團。艾絨團的大小看所灸的部位不同而有差別:用于關節(jié)者,大小如姆指;用于頭部和四肢者,大小如小指尖;用于脈竅者,大小如羊糞?;蛑瞥蓷l形;用于瘰疬和痞塊者,大小如訶子;用于小孩胃部者,大小如豌豆。