偏頭疼是反復(fù)發(fā)作的一種搏動性頭疼,屬眾多頭疼類型中的“大戶”。 它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,約數(shù)分鐘至1小時左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛,并逐漸加劇,直到出現(xiàn)惡心、嘔吐后,感覺才會有所好轉(zhuǎn)在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭疼緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。
典型性偏頭痛多數(shù)病人呈周期性發(fā)作,女性多見。發(fā)病前大部分病人可出現(xiàn)視物模糊、閃光、幻視、盲點、眼脹、情緒不穩(wěn),幾乎所有病人都怕光,數(shù)分鐘后即出現(xiàn)一側(cè)性頭痛,大多數(shù)以頭前部、顳部、眼眶周圍、太陽穴等部位為主??删窒弈骋徊课?,也可擴延整個半側(cè),頭痛劇烈時可有血管搏動感或眼球跳出感。疼痛一般在1~2小時達到高峰,持續(xù)4~6小時或十幾小時,重者可歷時數(shù)天,病人頭痛難忍十分痛苦。
普通型偏頭痛普通型占80%,比較常見,發(fā)病前可沒有明顯的先兆癥狀,也有部分病人在發(fā)病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現(xiàn),女性月經(jīng)來潮、飲酒、空腹饑餓時也可誘發(fā)疼痛 。頭痛多呈緩慢加重,疼痛部位可為一側(cè)或雙側(cè),也有的為整個頭部,疼痛的程度也較典型性偏頭痛輕。
叢集性偏頭痛其特點是沒有先兆癥狀,每次發(fā)作的時間大致相同。頭痛常突然開始,持續(xù)30~120分鐘,在一天內(nèi)可發(fā)生多次,臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)眼眶發(fā)脹、流淚、眼結(jié)膜充血、鼻塞、出汗、痛側(cè)顏面部燒灼感等,典型病例可見頭皮血管增粗、彎曲等。
引起偏頭痛的十大原因
偏頭痛,很多人認為是小毛病,一般情況下,偶爾頭痛或體位改變而頭痛不會有太大的問題,應(yīng)無大礙。不過,如果長時間頭暈,就應(yīng)引起重視,因為長期頭痛或經(jīng)常頭痛可能是重病的先兆。
頭痛是-個綜合病癥,是許多疾病的臨床表現(xiàn)之一。引起頭痛的原因常見以下幾種:
1.是神經(jīng)系統(tǒng)病變:如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外,植物神經(jīng)功能失調(diào)以及某些神經(jīng)癥的病人也會常常感到頭痛。
2.是耳部疾病:如耳內(nèi)疾病影響到平衡而引起頭痛。
3.是內(nèi)科疾?。喝绺哐獕翰?、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。
4.是感冒:有時感冒可能會附帶有頭痛的癥狀。
5.是頸椎骨退化:由于長期姿勢或睡姿不良,造成頸椎增生、變形、退化,頸部肌肉扯緊,動脈供血受阻使腦供血不足,是頭痛的主要原閑常頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、:F指發(fā)麻、發(fā)涼,有沉重感。
6.是貧血:如有頭痛伴有乏力、面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)考慮貧血的可能性。健康狀態(tài)下,老年人體內(nèi)造血組織的存在量以及造血質(zhì)和量已經(jīng)有所下降,紅細胞本身的老化,使其對鐵的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重營養(yǎng)保健,很容易患貧血。此外.消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病的患者均可繼發(fā)貧血。
7.是血粘度高:高血脂、血小板增多癥等均可使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,容易發(fā)生疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素飲食結(jié)構(gòu)的不合理,患者大量吃高脂肪、膽固醇的食物,而又不愛運動。目前該類疾病的發(fā)病率有上升趨勢。
8.是腦動脈硬化?。夯颊咦杂X頭暈,且經(jīng)常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動脈硬化使腦血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血、供氧不足,引起頭痛。
九是心臟病、冠心病早期,癥狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等理想不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發(fā)生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,引起頭痛。
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