藏醫(yī)藥學具有二千多年的悠久歷史,是祖國傳統醫(yī)學的組成部分。藏醫(yī)具有獨特的理論體系和醫(yī)療方法,在人類醫(yī)學史上占有理想的地位。藏醫(yī)三大因素是藏醫(yī)理論的基礎,對藏醫(yī)三大因素的研究是藏醫(yī)學研究的根本。三大因素學說是古代藏醫(yī)的一種哲學思想,它廣泛地應用于生理、病理、診斷、治療等方面。三大因素學說產生于吐蕃王朝初期,完善于吐蕃中期。它是以“萬物本源于氣”的觀念為基礎發(fā)展起來的。藏醫(yī)典籍《月王藥診》中較為詳細地闡述了三大因素學說。
藏醫(yī)三大因素學說的出現,促進了藏族古代哲學思想的發(fā)展和藏族科學文化的進一步提高。三大因素的辯證思想,帶有樸素和自發(fā)的性質,由于時代的局限性,它不可能完全符合科學也不可能完全合乎客觀世界的規(guī)律,然而它是獨具特色的一個理論體系,千百年來指導著藏醫(yī)的臨床實踐。
三大因素學說是古代藏族人民的一種認識事物的哲學觀和宇宙觀。藏醫(yī)三大因素不是“隆”(藏文略)、“赤巴”(藏文略)、“培根”(藏文略)三種具體的物質,而是分辨事物的一種思維方法。藏醫(yī)學經《四部醫(yī)典》中認為,“病失哲倫隆赤培根三,隆之哲倫粗而又輕便,又冷又細動而呈硬堅;赤巴哲倫油膩銳熱炎,輕揚味臭下利潮相連;培根哲倫潤滑且涼寒,重鈍軟固又呈粘糊狀”。根據這一論述來看,所謂的“隆”、“赤巴”、“培根”是幾種具有某種共同屬性的集合體,這種集合體是對客觀世界的高度概括,是客觀實體的三大系統,根據肌體的具體機能進行歸納總結,把肌體機能現象歸納為三大系統。“隆”系統由呼吸、運動循環(huán)、吸收、感覺、排泄等組成;“赤巴”系統由產熱消化、氣色等組成;“培根”系統由骨骼連接、味覺感覺、胃腸蠕動等組成。藏醫(yī)的這種系統觀點能夠正確地解釋和反映肌體機能錯綜繁雜的變化。建立這個系統的目的是綜合地認識和解釋各種肌體機能的相互關系。這種理論體系不可能像現代醫(yī)學那樣對肌體各器官的構造和成份詳盡論述,然而,作為一個論述肌體機能間關系的理論,做為一個系統,它本身是完善而科學的。
藏醫(yī)三大因素不是孤立的,而是相關的,這種關系的成立,決定著肌體生命活動的質量。可以把三大因素之間的這種相關關系概括為三因的依存關系、制約關系、對立關系。
三因相互作用的關系。 三因任何一個發(fā)生危機時,其它兩者即刻紊亂,這是互相作用的關系。《四部醫(yī)典》載,“如此相互依存維持情,三因病變紊亂危體質,互為依存一物靠一物”。這個論述形象地闡明了三因的依存關系。
三因的依存關系。 實際是指肌體器官功能的依存關系。如“平火隆”(藏文略)的食物吸收作用主要是經“拌攪培根”(藏文略)的拌攪和“消化赤巴”(藏文略)的消化分解完成的。如果其中任意一個環(huán)節(jié)出現問題時,那么“平火隆”的吸收也就無從談起。同樣,當“平火隆”發(fā)生變化時,也可影響其它兩者。藏醫(yī)認為三大因素間的依存關系是能否維持生命的特殊前提,從低級的植物到高級的動物生命體,都必須服從這種規(guī)律。